家住济南市中区的张先生,这几天的心情如同过山车般跌宕起伏。在即将迎来“新手奶爸”的幸福体验时,却因孩子早产引发新生儿肺炎,产生住院医疗费用5万多元,让本就不富裕的家庭“压力山大”。在济南市医保局工作人员的帮助下,张先生用新生儿出生医学证明及时办理了医保参保,最终报销治疗费2.63万元,成为山东凭出生医学证明参保的第10000名受益者。
这项解决张先生“燃眉之急”的服务,是山东省聚焦“高效办成一件事”,深入推动医保经办系统大练兵活动的实际成效。通过高水平练兵比武,全面提升经办队伍能力素质,提高医保经办服务品质,切实增强群众的医保获得感和满意度。
改革创新,万名新生儿凭出生医学证明参保
积极推动“高效办成一件事”改革创新,深化新生儿“出生一件事”业务集成联办。6月底,全面实现新生儿凭出生医学证明参保缴费并享受医保待遇,目前已服务保障了1万余名新生儿,共产生医药费用417.71万元,医保报销228.75万元,实现新生儿“婴”保尽保、落地即保,为新生儿健康保驾护航。
在全面落实国家医保局部署的12件事项清单基础上,创新推出门诊统筹药店互联网问诊购药报销、异地就医备案“电话即办”等12项集成联办一件事,为参保群众提供更加优质高效的医保服务。
提升能力,为医保服务提质增效提供基础支撑
大力推进医保服务网络向基层延伸,全省建成县级以上标准化医保服务大厅152个,基层医保工作站点3.5万余家,实现五级医保服务网络全覆盖。深入开展“医保政策进万家”“医保干部进基层”活动,累计组织政策宣讲8925场,1.7万名医保干部深入基层解决问题建议1.2万条,努力将医保惠民成绩变为群众可感可及的民生福祉。
“必须精通医保业务,把业务掌握明白,才能帮助到更多群众,这是我们医保人的责任”——这是烟台蓬莱区“医保明白人”陈奎燕分享的工作体验。山东省分批次、有重点、多形式开展培训300余场次,建立起3.8万名的“医保明白人”队伍,他们活跃在基层便民服务中心、定点医疗机构等场所,宣传医保政策,解答疑难问题,提供帮办代办服务,让参保群众在家门口就能问得清政策、办得成事。