来自世界卫生组织（世卫组织）的最新数据显示，自2000年以来，估计有22亿疟疾病例和1270万死亡得以避免，但这种疾病仍是一种严重的全球健康威胁，特别是在世卫组织非洲区域。

根据世卫组织最新的《世界疟疾报告》，2023年，全球估计有2.63亿疟疾病例和59.7万疟疾死亡。这意味着2023年的病例数比2022年增加了约1100万例，死亡数几乎相同。约95%的死亡发生在世卫组织非洲区域，在那里，许多面临风险的人群仍然无法获得预防、检测和治疗疟疾所需的服务。

“任何人都不应死于疟疾；然而，这种疾病继续对生活在非洲区域的人们特别是幼儿和孕妇造成不成比例的伤害”，世卫组织总干事谭德塞博士说。“现在，一套扩大的救命工具可以更好地预防疟疾，但需要加强在非洲高负担国家的投资和行动，以遏制这种威胁”。

多国取得显著进展

截至2024年11月，已有44个国家和1个地区获得世卫组织无疟疾认证，还有更多国家和地区正在朝着实现这一目标稳步前进。在83个疟疾流行国中，目前有25个国家每年报告的疟疾病例少于10例，比2000年的4个国家有所增加。

自2015年以来，世卫组织非洲区域也实现了疟疾死亡率下降16%的目标。然而，2023年每10万风险人口中52.4人死亡的估计死亡率仍是 《2016-2030年全球疟疾技术战略》确定的每10万人口中23人死亡的目标水平的两倍多，必须加快进展。

今年早些时候，占全球疟疾负担三分之二的11个非洲国家（布基纳法索、喀麦隆、刚果民主共和国、加纳、马里、莫桑比克、尼日尔、尼日利亚、苏丹、坦桑尼亚联合共和国和乌干达）的卫生部长签署了一项宣言，承诺通过加强国家卫生系统、加强协调和确保战略性地利用信息等行动，以可持续和公平的方式降低疟疾负担，解决发生疟疾的根源。

对有效工具的更广泛利用带来了新的希望

在加强政治承诺的同时，更广泛地部署世卫组织推荐的工具也将推动在疟疾流行国取得进一步的成果。截至2024年12月，已有17个国家通过常规儿童免疫规划推出疟疾疫苗接种活动。继续在非洲扩大疫苗接种范围预计会每年拯救成千上万的年轻生命。

越来越普及的新一代蚊帐比只使用拟除虫菊酯的蚊帐能够更好地预防疟疾，有助于应对蚊子对拟除虫菊酯的抗药性。在2023年向撒哈拉以南非洲地区交付的1.95亿顶蚊帐中，这些新型蚊帐占到78%，高于2022年的59%。

缺少资金仍是今后取得进展的主要障碍

全球用于防治疟疾的资金仍然不足以扭转目前的趋势，特别是在非洲高负担国家。2023年，供资总额估计达到40亿美元，远低于全球技术战略设定的当年83亿美元的供资目标。资金不足导致在药浸蚊帐、药物和其他救命工具覆盖方面出现巨大缺口，特别是对那些最容易感染疟疾的人而言。

除了资金不足，疟疾流行国也继续面临卫生系统脆弱、监控薄弱以及药物和杀虫剂耐药性等生物威胁不断增加的问题。在很多地区，冲突、暴力、自然灾害、气候变化和人口流离失所正在加剧疟疾风险较高人群本已普遍存在的卫生健康不公平现象，这些人群包括孕妇和女童、5岁以下儿童、土著人民、移民、残疾人以及生活在医疗服务有限的偏远地区的人们。

采取注重公平的行动，缩小在疟疾护理方面的差距

今年的《世界疟疾报告》强调，需要采取更具包容性和更有效的应对措施，以覆盖最容易感染疟疾的人群。世卫组织敦促各国优先重视初级卫生保健，将其作为建立公平高效的卫生系统的基础。鼓励各国采取各项战略，通过解决性别不公平现象和健康问题的其他决定因素，消除疟疾的根源。

世卫组织还呼吁对能够监测卫生健康不公平现象的强大数据系统进行投资，包括通过收集和分析按性别、年龄和其他社会阶层分类的数据。公平、性别平等和人权应成为抗疟疾药物创新的基础，受疟疾影响最严重的人们应参与新工具和新办法的设计与评价。