有研究结果发现
在老挝
手术过程中抗生素类药物不合理使用率
高达99%!
一生病就用抗生素?老挝抗生素不合理使用率高达99%
老挝媒体消息,根据 Virada Chansum 先生及其团队 2022 年在国际期刊 PubMed 上发表的医学研究报告显示,在老挝6,188 例患者中,有 4,377 例患者使用了抗生素,占比 71%。在这4377名使用抗生素治疗的患者中,超过44%的患者使用抗生素的次数超过1次。
在老挝被广泛使用的抗生素是头孢曲松钠,占所有在使用的抗生素的 39.6%。其次是甲硝唑(17%),然后是庆大霉素(10%)。
从诊断上发现,在多次使用抗生素的人群中,5岁以下儿童和15岁以上这两类人容易患上肺炎。在老挝抗生素使用符合治疗的水平比例为 26%,抗生素不合理使用事件主要发生在手术过程中预防性抗生素的使用,使用不当率高达99%。
此次研究结果表明,在老挝,医院给患者使用抗生素的情况中,还发现消毒药水不合理使用的现象,使用频率非常高,很有必要继续跟进检查。包括老挝管理使用抗生素也是非常必要的。
抗生素滥用会有一定的负面影响,因为有些病原体可以适应抗生素,会对抗生素产生抗药性,使得(在下一次的)一般治疗中,必须使用超过标准阈值的抗生素才会有效果,这就导致可能会发生一些不良反应或中毒。
什么时候应该使用抗生素?如何安全使用抗生素?
感冒了,有人会对你说:
发热了,有人会对你说:
甚至有点头疼,也有人会对你说:
我们不禁要问:
怎么什么病都要吃阿莫西林啊?
许多人一有个发烧咳嗽、咽喉肿痛,就会吃粒头孢或阿莫西林(抗生素)。把抗生素当做“万灵丹”,却不知滥用抗生素引发抗生素耐药性的严重后果。水可载舟、亦可覆舟,长期服用抗生素可能会培养出超级耐药菌。据报道,每年有70万人死于抗微生物药物耐药性感染,估计到2050年,每3秒就有1人死于这个原因。但抗生素滥用不仅只有这一个危害,下面让我们来看看吧。
抗生素的危害
1
细菌耐药——无药可用
抗生素本来就是消灭细菌的小能手,但在杀灭或抑制过程中,细菌也一直在“反抗”。细菌为了生存,在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态,来维持生命,导致细菌耐药。如果继续乱用,2050年人类因此的死亡人数可能超过1000万。
2
“炸”毁肠道——数年恢复
服用抗生素的同时,肠道菌群也无一幸免,无论是有益菌,还是有害菌。抗生素药物每使用一次,就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”,它对肠道菌群能够造成非常大的破坏。
3
摧毁免疫——更易生病
人体有超过 80% 的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上,从婴儿开始,肠道菌群便逐渐发挥作用,免疫功能也由此启动。
抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡,摧毁大量的益生菌,影响人体的免疫系统。而益菌除了是防御的卫兵,也是移除体内重金属的帮手,一旦让坏菌占得优势,肠壁出现漏洞,细菌、过敏原得以入侵血液,将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。
4
不良反应——药三分毒
抗生素本身就是一种药物,不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。
5
影响大脑——记忆变差
据德国的马克斯·德尔布吕克分子医学中心的研究,广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。而海马体主要负责记忆和学习,日常生活中的短期记忆都储存在海马体中。实验中的小鼠在记忆测试中表现很差,而且体内白细胞更少。
滥用抗生素的最大危害,就是导致人类最后无药可救,养出了“超级细菌”!抗生素是一把双刃剑,用不对就是拿它在给自己捅刀子!
因此,我们要了解不同种类的抗生素,并了解如何正确使用抗生素,以避免抗生素的滥用。
一招识别抗生素
1
名字中带【 磺胺 】
磺胺类抗菌药,用作词头。如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。
2
名字中带【 霉素 】
各类抗生素都有用这个词干。如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。
3
名字中带【 西林 】
青霉素类药物。如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。
4
名字中带【 头孢 】
头孢菌素类药物,用作词头。例如,头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。
5
名字中带【 培南 】
碳青霉烯类药物。如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。
6
名字中带【 环素 】
四环素类药物。如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。
7
名字中带【 沙星 】
喹诺酮类药物。如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。
这些常见病不需要抗生素



正确使用抗生素
一旦抗生素失效,将是全人类的灾难,我们有责任防止抗生素耐药性继续蔓延。如果需要使用抗生素,应遵照以下几点:
1.有处方才使用。抗生素属于处方药,不要自行到药店购买。如果怀疑受到细菌感染需要使用抗生素也应该经过专业医生的检查和判断,这样才能知道是否需要使用抗生素,以及选择适当的抗生素。
2. 按时服药。“按时服药”虽然不难理解,但可能真正做到的人并不多。例如一天吃三次的抗生素,应当每8小时吃一次(不是早、中、晚中间任意间隔几小时服用),这样才有助于维持药物在血液中的浓度,从而彻底消灭细菌。
3. 服完疗程。按照医嘱服完整个疗程,即使提早感到病情有好转也要坚持,这可加大杀死全部细菌的机会并减少出现耐药性的风险。口服抗生素的疗程不等,要根据病情需要和抗生素的种类而定。世界卫生组织公布了很多关于治疗不同感染的指南,并根据最佳临床证据逐一建议了抗生素治疗的持续时间和剂量。医生开具的抗生素类型和疗程长度应该以最佳证据为依据。
来源:科普中国,夏天的陈小舒,丁香医生,脑积水颅内感染中心。
注:上述医学解释仅供参考,不作指导建议,使用任何药物前请谨遵医嘱。
来源 | 老挝资讯网
综合LAao Youth Radio FM 90.0 Mhz、公共卫生与预防医学等综合报道
编译 | 老挝资讯网翻译组